Plano de Saúde da JMU (PLAS/JMU)

Formulários

ADESÃO DE TITULAR

PLAS/JMU – 01. Termo de Adesão de Titular

PLAS/JMU – 02. Termo de Adesão de Titular (Plano Superior)

PLAS/JMU – 03. Termo de Adesão de Pensionista

PLAS/JMU – 04. Termo de Adesão de Pensionista (Plano Superior)

PLAS/JMU – 05. Termo de Adesão de Titular Militar (Plano Básico)

PLAS/JMU – 06. Termo de Adesão de Titular Militar (Plano Superior)

PLAS/JMU – 07. Termo de Compromisso e Ficha Cadastral


INCLUSÃO DE DEPENDENTE

PLAS/JMU – 08. Termo de Inclusão de Dependente Direto

PLAS/JMU – 09. Termo de Inclusão de Dependente Indireto

PLAS/JMU – 10. Termo de Inclusão de Dependente Especial


EXCLUSÃO DO PLAS

PLAS/JMU – 11. Termo de Exclusão de Titular

PLAS/JMU – 12. Termo de Exclusão de Dependente


DECLARAÇÕES

PLAS/JMU – 13. Declaração de Estudante

PLAS/JMU – 14. Declaração de Saúde

PLAS/JMU – 20. Declaração para Utilização de Credenciado de Alto Custo

PLAS/JMU – 22. Declaração de Esterilização

PLAS/JMU – 23. Declaração de Acompanhamento a Cônjuge


REEMBOLSOS

PLAS/JMU – 15. Formulário de Reembolso – Médico

PLAS/JMU – 16. Formulário de Reembolso – Odontológico

PLAS/JMU – 17. Formulário de Reembolso – Assistência Fora do Domicílio

PLAS/JMU – 18. Formulário de Reembolso – Assistência Domiciliar

PLAS/JMU – 24. Formulário de Reembolso – Medicamentos

PLAS/JMU – 25. Formulário de Reembolso – Aparelhos Auditivos

PLAS/JMU – 26. Formulário de Reembolso – Vacinas

PLAS/JMU – 27. Laudo Médico – Reembolso de Medicamento